疫情前后，中国呼吸道感染为何发生变化？——追踪免疫缺口与其他驱动因素

研究对象

以2015—2019年可用基线、2020—2022年和2023年至开题时最新可得监测为时间框架，按地区、年龄及出生队列比较RSV与流感；肺炎支原体仅在提供独立区分性证据时纳入。分别考察检出数、阳性率、感染率和住院/重症结局，登记监测规则与分母变化。

为什么值得做

系列第三题：把免疫与传播机制放回中国的具体历史，回答哪些变化发生了、可以解释到什么程度、影响是否仍可辨认；数据不足时给出有范围的未决判断。

待比较的机制

• 特定病原体的免疫缺口及出生队列差异影响后续传播
• 接触活动恢复、开学与季节条件改变暴露机会
• 病原体输入、毒株更替及病原体之间的相互作用改变流行
• 既往新冠感染影响后续易感性或疾病结局，须与暴露和就医倾向区分
• 检测扩大、病例定义、就医行为及哨点构成变化改变观测记录

与父库的分界

2026-09-09初筛两库索引、父库待做池及长新冠正文相关范围。父库长新冠篇审感染后持续症状及归因，本题审其他呼吸道病原体的流行与后续感染风险；只引用必要边界，不重写长新冠总论。T27提供保护指标的解释，T28提供传播机制的条件，本题以中国实证比较为新增工作。不同地区与时段的防控强度须分别处理；不预设存在全国统一的免疫债、归因份额或还清日期，也不将局部监测或外国研究直接代表全国。

证据入口

1. Characterising the changes in RSV epidemiology in Beijing, China during 2015–2023: results from a prospective, multi-centre, hospital-based surveillance and serology study

   2024 · 原始北京监测与血清研究；已核摘要、样本设计及检索可见的限制段，开题取得全文和附录，核抗体代理指标、监测分母与因素分离 · 摘要或题录入口已核

2. 全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2026年第35周）

   2026 · 中国疾控中心原始监测发布；已核2026-08-24至08-30的监测范围、结果和分母，开题补历史连续序列及届时最新发布；周报本身不作免疫缺口的因果证明 · 全文入口已核

3. Increased Pediatric Respiratory Syncytial Virus Case Counts Following the Emergence of SARS-CoV-2 Can Be Attributed to Changes in Testing

   2024 · 原始美国医院记录分析；已核研究设计与结果，作为检测变化的竞争解释入口，开题审模型和分母，不把其份额外推到中国 · 全文入口已核

4. Respiratory and Other Infections Following COVID

   2025 · 原始儿童回顾性队列；已核摘要的对照组与随访窗口，开题比较相反研究、残余混杂和既往感染定义，不泛化为新冠对免疫无影响 · 摘要或题录入口已核

入口初筛 2026-09-09；课题尚未完成时，这些材料不代表已有研究结论。